BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Ginjal merupakan salah satu organ yang berperan
penting di dalam tubuh manusia. Fungsi ginjal di dalam tubuh yaitu untuk
menyaring produk-produk buangan dari darah. Apabila sepasang ginjal yang berada
di dalam tubuh manusia sudah tidak mampu melakukan fungsinya dengan benar, maka
produk-produk buangan atau racun di dalam darah tidak mampu tersaring sehingga
terjadi peningkatan cairan di dalam darah, peningkatan cairan kadar asam,
penurunan kadar kalsium serta berbagai masalah lainnya yang berhubungan dengan
fungsi ginjal. Kondisi yang demikian bisa dikatakan bahwa ginjal mengalami kerusakan
atau yang sering dikenal dengan istilah gagal ginjal. Di dalam penanganan pasien
yang mengalami gagal ginjal terdapat istilah kegawatan gagal ginjal, dimana
penyakit gagal ginjal telah memasuki tahap kritis dengan kondisi yang sangat
gawat dan perlu penangan secepatnya untuk menghindari kondisi yang paling
buruk.
1.2 Tujuan
Pembuatan makalah ini bertujuan untuk menambah
wawasan serta keilmuan di bidang kesehatan terkait dengan kegawatan pada
penyakit gagal ginjal. Selain itu juga bertujuan untuk memenuhi tugas mata
kuliah yang telah diberikan oleh dosen.
1.3 Rumusan Masalah
Rumusan masalah yang mendasari pembuatan makalah ini yaitu,
1. Apa yang dimaksud dengan
gagal ginjal?
2. Jelaskan penyebab
terjadinya gagal ginjal?
3. Bagaimana ciri-ciri
penyakit gagal ginjal?
4. Bagaimana kegawatan yang
terjadi pada pasien gagal ginjal?
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Gagal Ginjal
Gagal ginjal adalah kondisi medis di mana ginjal
gagal untuk cukup menyaring produk limbah dari darah, dengan kata lain gagal
ginjal merupakan gangguan fungsi renal yang progresif dan irreversibel dimana
kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan
dan elektrolit. Gagal ginjal terutama ditentukan oleh penurunan laju filtrasi
glomerulus, yang merupakan tingkat di mana darah disaring di glomerulus ginjal.
Kondisi ini terdeteksi oleh penurunan atau tidak adanya produksi urin atau
penentuan produk limbah (kreatinin atau urea) dalam darah. Tergantung pada
penyebabnya, (kehilangan darah dalam urin) hematuria dan proteinuria
(kehilangan protein dalam urin) dapat dicatat.
Pada penyakit gagal ginjal, mungkin ada masalah
dengan peningkatan cairan dalam tubuh (yang mengarah ke pembengkakan),
peningkatan kadar asam, menaikkan tingkat kalium, penurunan kadar kalsium,
peningkatan kadar fosfat, dan di tahap anemia kemudian. Kesehatan tulang juga mungkin
akan terpengaruh. Masalah ginjal jangka panjang berhubungan dengan peningkatan
risiko penyakit kardiovaskular. Gagal ginjal dapat dibagi menjadi dua kategori:
cedera ginjal akut atau penyakit ginjal kronis. Jenis gagal ginjal dibedakan
oleh tren di kreatinin serum; faktor-faktor lain yang dapat membantu membedakan
cedera ginjal akut dari penyakit ginjal kronis termasuk anemia dan ukuran
ginjal pada sonografi sebagai penyakit ginjal kronis umumnya menyebabkan anemia
dan ukuran ginjal kecil.
2.2 Penyebab Gagal Ginjal
Penyebab paling umum dari penderita gagal ginjal
ialah diabetes mellitus, hipertensi serta glomerulonephritis. Penyakit tersebut
menyumbang sekitar 75% penyebab kasus terjadinya gagal ginjal pada orang
dewasa.
Mengkonsumsi minuman energi secara rutin dan terus menerus minimal selama
3 tahun ternyata juga mampu menyebabkan seseorang mengalami gagal ginjal. Seperti
penelitian yang telah dilakukan oleh Alfiah Kurniawati, mahasiswa Jurusan
Pendidikan Biologi, FKIP, UMS Solo pada tahun
2002, dia telah meneliti suplemen merek A yang diberikan pada tikus
putih dengan hasil yang menunjukkan bahwa tikus putih tersebut mengalami
perubahan fungsi pada ginjalnya. Ternyata tidak hanya mengkonsumsi minuman
berenergi saya yang menjadi penyebab gagal ginjal, mengkonsumsi es teh dan kopi
secara berlebihan juga mampu menyebabkan masalah pada sistem ginjal.
2.3 Ciri-Ciri gagal ginjal
Gejala gagal ginjal tidak dapat diketahui secara
langsung. Penyakit ini terjadi secara bertahap dan berlangsung selama
berbulan-bulan ataupun bertahun-tahun sampai ginjal sudah tidak mampu berfungsi
seperti sediakala. Sering kali penyakit gagal ginjal didiagnosis sebagai
penyakit tekanan darah tinggi ataupun diabetes mellitus, sehingga sedikit lebih
sulit untuk memprediksi penyaktit tersebut. Namun, untuk mengidentifikasi
penyakit gagal ginjal dapat dilihat dari beberapa ciri-ciri seperti berikut.
·
Penyakit gagal ini merupakan
salah satu penyakit yang ciri-cirinya tidak banyak disadari oleh banyak orang.
Karena pada dasarnya penyakit gagal ginjal ini merupakan penyakit yang membunuh
secara diam-diam (silent disease and silent killer), sehingga tak
sedikit orang yang memiliki ciri-ciri penyakit gagal ginjal selalu mengabaikan
dan dianggap sebagai penyakit biasa saja.
·
Ciri-ciri penyakit gagal ginjal yang
paling umum adalah adanya perubahan warna urine dan ketika seseorang mengalami
sakit atau nyeri pada saat buang air kecil. Memang seringkali ciri-ciri
penyakit gagal ginjal ini hampir sama dengan penyakit umum lainnya, sehingga
penangan biasanya acap kali terlambat.
·
Kepala Pusing dan Sulit
berkonsentrasi.
Jika mengalami gejala anemia yang berkaitan dengan
penyakit gagal ginjal, hal ini berarti bahwa otak kurang mendapatkan oksigen
yang cukup sehingga mengakibatkan pusing kepala dan susah untuk berkonsentrasi.
Bahkan ada yang sampai kehilangan keseimbangan sewakuu berjalan karena parahnya
anemia yang dirasakan.
·
Rasa gatal yang berlebihan atau
disebut dengan kulit ruam.
Seperti yang diketahui bahwa fungsi ginjal yang
paling utama adalah untuk membuang limbah atau kotoran dari aliran darah. Jika
fungsi ginjal sudah tidak berjalan normal maka akan terdapat penumpukan kotoran
di dalam tubuh yang mengakibatkan rasa gatal yang berlebihan. Pada umumnya rasa
gatal yang parah ini biasanya juga disertai dengan pembengkakan di berbagai bagian
tubuh pasien seperti tangan, pergelangan tangan, pergelangan kaki, dll.
·
Tubuh Merasa Kedinginan.
Penderita penyakit gagal ginjal biasanya juga
merasakan kedinginan sepanjang waktu, walaupun berada di suhu yang hangat.
Biasanya menyerang pada malam hari ketika bangun tidur dengan tubuh dingin
sampai mengigil.
·
Sesak Nafas.
Sesak nafas juga berkaitan dengan penyakit gagal
ginjal. Dimana ada dua masalah sehingga menimbulkan ganguan pada pernafasan.
Sesak nafas untuk kasus yang pertama adalah adanya cairan yang berlebih karena
tidak berfungsinya ginjal sehingga cairan tersebut akan menutup saluran
paru-paru. Dan kedua, anemia (kekurangan oksigen pembawa sel-sel darah merah)
yang mengakibatkan tubuh kekurangan oksigen dan kehabisan nafas. Pada kasus
ciri-ciri penyakit ginjal sesak nafas ini, biasanya pasien gagal ginjal akan
sulit tidur karena kesulitan bernafas dan perut kembung terus-menerus. Aktiviitas
yang memerlukan sedikit gerak fisik pun akan terasa sangat berat.
·
Sakit di Sekitar Daerah
Pinggang.
Ada beberapa orang juga mengalami masalah dibagian
pinggangnya, dan ini ada hubungannya dengan penyakit batu ginjal. Namun memang
beberapa penyakit batu ginjal tidak menimbulkan gejala yang berarti. Namun jika
batu ginjal itu terjebak di dalam ureter (saluran kecil antara kandung kemih
dan ginjal) maka gejala rasa sakit akan terasa sangat parah. Rasa nyeri pada
awalnya hanya sesekali saja, setelah itu rasa sakit tersebut akan berlanjut
lebih lama dan sering.
2.4 Kegawatan
pada Pasien Gagal Ginjal
Kegawatan gagal ginjal terjadi ketika ginjal berada di titik
kritis, yaitu dimana ginjal tidak mampu berfungsi lagi. Hal ini terjadi karena
kotoran atau limbah di dalam aliran darah menumpuk sehingga menghambat kinerja
ginjal. Meskipun demikian, ginjal tidak lantas mengalami keadaan kritis, tetapi
perlahan-lahan sampai tidak mampu lagi berfungsi. Kondisi ini perlu penanganan
khusus untuk mempertahankan fungsi ginjal dan homeostatis seperti diet tinggi
kalor, optimalisasi keseimbangan cairan dan garam di dalam tubuh. Apabila
segala upaya tidak berhasil maka perlu dilakukan Persiapan dialysis dan program
transplantasi ginjal.
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Dari uraian pemaparan di atas, maka dapat
disimbulkan bahwa penyakit gagal ginjal merupakan penyakit yang terjadi akibat
fungsi ginjal dalam menyaring limbah atau kotoran di dalam aliran darah tidak
dapat berfungsi dengan baik. Penyebab gagal ginjal umumnya terjadi karena
tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus, walapun sebagian kecil bisa
disebabkan oleh pola konsumsi minuman berenergi, es teh maupun kopi yang
dikonsumsi seacar kontinyu dalam selang waktu minimal 3 tahun.
Penyakit gagal ginjal sedikit lebih sulit
dikenali sebab sering diduga menderita penyakit lain. Hal itu terjadi karena
penyakit ini berlangsung secara bertahap dan berlangsung lama sampai ginjal
tidak mampu berfungsi lagi. Dengan kata lain penyakit gagal ginjal merupakan
penyakit yang mampu membunuh secara diam-diam. Pada dasarnya ciri-ciri penyakit
gagal ginjal dapat diketahui apabila seseorang mengalami sakit di sekitar
daerah pinggang, rasa gatal yang berlebihan, sesak nafas, anemia serta kepala
terasa pusing.
3.2 Saran
Saran yang mampu penulis sampaikan di dalam
makalah ini yaitu hendaknya lakukan deteksi dini penyakit gagal ginjal agar
mampu mencegah penyakit gagal ginjal sebelum mengalami fase kegawatan pada
penyakit gagal ginjal. Dan hindari konsumsi minuman berenergi serta kopi dalam
jangka waktu lama.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar